inscricao – Capoeira Challenge Lagoa

CAPOEIRA Lagoa

CHALLENGE

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO CAPOEIRA LAGOA CHALLENGE

Bem vindo ao formulário de inscrição para o Capoeira Lagoa Challenge! Prepare-se para viver uma experiência única, repleta de cultura, ritmo e energia!

Nome Completo

Data de nascimento

Idade (em anos)

Gênero

Telefone

Morada

Localidade

Código Postal

Número de identificação (CC/ Titulo de residência/ Passaporte)

NIF

Escola em que pratica capoeira

Cidade em que treina

Nome do Professor com que treina

Categorias

Apresenta algum problema de saúde?

Caso tenha respondido sim à alínea anterior por favor especifique

Contacto em caso de emergência

Caso o aluno seja menor de idade, especifique o nome do Encarregado de Educação

Contacto telefónico do Encarregado de Educação

Email do Encarregado de Educação

Opção de Pagamento (10€)

Declaração de Condições Médicas

Declaro que estou em plena condição física e mental para participar no Capoeira Lagoa Challenge e que, até ao momento da assinatura deste formulário, não tenho qualquer condição médica pré-existente que possa interferir na minha participação ou que represente risco à minha saúde ou à dos demais participantes. Comprometo-me a informar a organização imediatamente caso qualquer condição médica se desenvolva antes ou durante o evento.

Autorização do uso de imagens

Autorizo os organizadores a utilizarem a minha imagem e som para divulgação do evento em redes sociais, websites, ou outros meios de comunicação, sempre de forma respeitosa e adequada.

Consentimento para Tratamento de Dados Pessoais:

os seus dados serão usados para a inscrição no Capoeira Lagoa Challenge e respectivo seguro. A ACMS é a responsável pelo tratamento. Pode acessar, corrigir ou eliminar os seus dados a qualquer momento. Não partilharemos os dados com terceiros, exceto por obrigações legais.

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Ricardo Castro
(Professor RC)

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